Przejdź do głównej zawartości

Zalecenia leczenia choroby WIlsona

 

Choroba Wilsona jest chorobą rzadką (1/30 tys. urodzeń) i dostępne rekomendacje jej leczenia oparte są głównie na doświadczeniach lekarzy z ośrodków specjalistycznych. Autorzy przedstawiają aktualne zalecenia dotyczące leczenia przyczynowego choroby Wilsona przygotowane przez międzynarodowe towarzystwa AASLD , EASL i ESPGHAN, które omówiono w tekście a zestawiono w kilku tabelach. Dodatkowo w oparciu o dane z pismiennictwa przedstawiono leczenie objawowe i zebrano je w kolejnych tabelach.

Autorzy podkreślają, że wszystkie dane porównujące skuteczność leków chelatujących oraz soli cynku w leczeniu choroby Wilsona pochodzą z prac retrospektywnych. Dzięki zastosowanemu leczeniu rokowanie w przypadkach szybko rozpoznanej choroby Wilsona jest dobre, u chorych bezobjawowych prawidłowo przyjmowane leki zapobiegają wystąpieniu objawów klinicznych, zaś u pacjentów objawowych większość osiąga co najmniej stabilizację stanu zdrowia. W wytycznych znajdziemy również wskazówki co do leczenia w sytuacjach specyficznych takich jak pacjenci bezobjawowi, kobiety w ciąży i karmienie piersią.

Antos A, Litwin T, Skowrońska M, Kurkowska-jastrzębska I, Członkowska A. Leczenie choroby Wilsona — aktualne zalecenia 2020:223–38. https://doi.org/10.5603/0033


Komentarze

Popularne posty z tego bloga

Wytyczne postepowania we wczesnej fazie udaru niedokrwiennego mózgu [aktualizacja]

Aktualizacja: Nowe wytyczne są tutaj: http://neuroguide.neurom.pl/2013/02/wytyczne-ahaasa-leczenia-udaru.html Poniższy wpis służy porówaniu Wytyczne AHA/ASA z 2007 Harold P. Adams Jr, i wsp. Guidelines for the Early Management of Adults With Ischemic Stroke Full Text PDF Uzupełnienia AHA z 2010 r ww wytycznych dotyczące stanów nagłych związancyh z nadciśnieniem  tętniczym w udarze mózgu i SAHu: http://www.acepnewsnetwork.com/fileadmin/site_images/acep/PDFs/Guideline_12pg_0329_REVFINAL_331.pdf

Blog wraca do życia!

Po dłuższej przerwie – zarówno twórczej, jak i technicznej – mój blog neurologiczny znów jest dostępny online (jeśli to ma jakikolwiek znacznie dla kogokolwiek). Ostatni wpis pochodził z 2023 roku, ale od dziś wracam do regularnych publikacji. Będę tu zamieszczać podsumowania najnowszych badań, przeglądy wytycznych oraz krótkie komentarze kliniczne – z myślą o lekarzach neurologach i wszystkich zainteresowanych aktualną wiedzą neurologiczną. Pierwszy merytoryczny wpis już wkrótce – zapraszam do śledzenia!  

Diagnostyka stwardnienia rozsianego

Stwardnienie rozsiane (SM, sclerosis multiplex) jest chorobą demielinizacyjną o niejasnej etiologii, rozwijającą się głównie u osób dorosłych w wieku 20–40 lat. Istota choroby to wieloogniskowe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego (OUN), które powoduje zróżnicowane objawy neurologiczne. Zgodnie z aktualnymi kryteriami McDo- nalda w modyfikacji z 2017 roku podstawę rozpoznania SM stanowi potwierdzenie wystąpienia wieloogniskowego i wieloczasowego deficytu neurologicznego, zazwyczaj poparte badaniami rezonansu magnetycznego i/lub płynu mózgowo-rdzeniowego. W celu potwierdzenia pewnego rozpoznania należy wykluczyć inne choroby OUN, które mogą naśladować SM. W przypadku jakichkolwiek cech nietypowych, sugerujących możliwość rozpoznania innego niż SM, należy poszerzyć diagnostykę. Spektrum schorzeń naśladujących SM jest szerokie i różni się w przypadku postaci rzutowo-remisyjnej oraz pierwotnie postępującej. W publikacji przedstawiono aktualne kryteria rozpoznania SM, z uwzględnieniem r...